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体检中出现尿检里有尿蛋白怎么办

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于尿蛋白怎么控制的问题,于是小编就整理了3个相关介绍尿蛋白怎么控制的解答,让我们一起看看吧。

体检中出现尿检里有尿蛋白怎么办

治疗蛋白尿,关键还要治疗肾小球疾病,如果要是慢性肾炎就积极来治疗肾炎,如果是糖尿病肾病,就需要积极治疗糖尿病,同时改善肾脏循环,保护肾功能。如果高血压肾损害,要积极控制血压,除了控制血压以外,还要服用中药保护肾功能,减少蛋白尿,中药治疗蛋白尿非常有优势。

尿蛋白可以活多久

时间也是受很多因素影响的,像尿蛋白的患者,身体素质比较差,抵抗力比较低,没有积极的进行相关的检查和治疗,存活时间大概是几年,如果尿蛋白的患者积极配合医生进行治疗,发现的早,那生存时间会有所延长,具体的时间也是要因人而异的。

为什么肾脏病患者的尿蛋白总是降不下来

  日常生活中我们听说过各种类型的肾病,肾病患者进行尿常规检查,通常会发现有血尿、蛋白尿甚至管型尿。对于肾病患者来说,尿蛋白几个+号是病情进展的直接提示。如果尿蛋白+号变少,是病情好转,治疗有效的提示,如果尿蛋白+号增加,提示肾功能进行性恶化。为什么肾病患者的尿蛋白总是降不下来呢?

  肾脏由肾小球、肾小管和肾间质组成,人体的血液每天都要经过肾小球的滤过膜滤过,血液中的水、电解质和代谢废物可以自由通过肾小球滤过膜,滤出的绝大部分水分和部分电解质再经过肾小管回吸收,剩余的水分和代谢废物就形成了尿液被排出。血液中部分小分子蛋白质也可以通过肾小球滤过膜滤出,但又被肾小管完全回吸收,所以尿中测不到蛋白质,尿蛋白阴性。

  肾病患者的肾小球滤过膜受损时,大量的蛋白质从血液中滤出,超出了肾小管的回吸收能力,蛋白质就随尿排出,形成蛋白尿。另外,如果肾小球滤过膜正常,但患者的肾小管受损,无法将正常滤出的蛋白质回吸收时,也会形成蛋白尿。肾小球受损导致的蛋白尿比较严重,而肾小管受损导致的蛋白尿比较轻微。但是蛋白质从肾小球漏出的越多,肾小管的负担就越重,大量的蛋白质会导致肾小管坏死。所以说,蛋白尿是肾小球损伤的结果,同时又是肾小管损伤的原因。一旦出现蛋白尿就需要引起重视,积极进行治疗,防止导致肾小管的不可逆损伤。由此看,肾病患者因为肾小球损伤或者是肾小管损坏,都会影响蛋白质的重吸收,而这些部位的损伤通常都是不可逆的,所以得了肾病,尿蛋白往往都会是阳性的,只是病情不同,发病部位不同,尿蛋白的+号多少不一样罢了。

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大量蛋白尿,是导致肾病患者肾功能持续恶化的重要因素之一。但有些患者明明病情不重,也吃药,为什么蛋白尿就是不能转阴呢?

不重视高血压

当患者过度关注蛋白尿时,花在其他方面的时间和精力就会减少,导致其他损害肾功能的因素得不到很好的控制。

比如:高血压,血压持续升高,或是波动幅度大,时间长了,会使肾脏的损伤加剧,加重蛋白尿的漏出以及出现心脑血管的损害。

吃得咸

很多肾友有一个误区,认为吃药就行了,健康的生活方式改不改就那么回事。

像肾脏病这种慢性病,治疗是一方面,调养又是一方面。如果不改变生活习惯,会影响药物疗效。

良好的生活习惯包括:低盐饮食(少于6克),低蛋白优质蛋白饮食,适当吃些肉,少于2两每天。

平时的榨菜、烟熏肉、火锅、辣条等高盐食物都要少吃,少放鸡精、味精、酱油、耗油(这些调料都含盐),可以用葱、姜、蒜、辣椒、洋葱等新鲜食材代替含盐调味品,改善口味。

体重越来越胖

减肥,对肥胖的肾友,有时能起到比药物还好的降蛋白尿效果。

在医学上,没有“健康的胖子”这一说,肥胖是引起现代人发生代谢综合征的重要根源,高血压、高血糖、高血脂都可以间接伤害肾脏。并且,肥胖本身导致的肾脏超负荷工作,也会引起肾脏病。

建议除了平时合理饮食、戒烟戒酒外,坚持运动锻炼来减肥,争取把体重达标,蛋白尿下降的效果看得见。

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慢性肾病为比较难治的慢性病,无特效治疗方法。以养生保健为主,药物为辅,应积极治疗高血压,肥胖,胃肠病等,不喝酒,不熬夜,不劳累,更不能高温环境工作,饮食不宜吃的过多,但又要多种营养,伤肝肾的药物也应注意,激素宜少用,不用,个人认为短时用还可以,饮食宜清淡,不宜过于辛辣。用藿香正气水一支兑适量凉开水当茶喝,一天一支,至少吃几个月,喝过多有口干副作用,对肾脏病有一定作用(原创)。

30岁,肥胖高血压患者,血压高达260/130mmHg,突发嘴角流口水,上肢乏力10分钟缓解,立即住院治疗,诊断为恶性高血压,脑梗塞。小便化验微量白蛋白尿,肾穿刺提示有肾小球硬化(高血压引起的肾损害)。

高血压首先引起血管内皮损伤,其恢复可能达2年以上,不是血压控制正常了就好了,所以人们常常停停吃吃降压药物是非常有害的,血压波动对血管的损害大,导致蛋白尿长期不恢复正常,最终可能导致肾功能衰竭。

血压一直高,或者波动幅度大、不平稳,会攻击肾脏,时间长了,慢慢出现蛋白尿及心脑血管的损害。只有充分控制血压才能更好的降低蛋白尿。

合理膳食,戒烟戒酒,坚持运动,蛋白尿下降是非常有希望的。微量蛋白尿可以转阴,大量蛋白尿争取减少至<1克/天。控制好高血压和蛋白尿,才能阻止肾小球硬化的加速及肾功能恶化!

我是肾病主任卢志远,15年临床经验,擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者点击头像私信

几乎所有类型的肾病都有蛋白尿的症状,蛋白尿更是加速肾功能衰竭的“催化剂”,因此如何尽可能保持蛋白尿处于较低水平,一直以来都是肾病治疗的重点。但对蛋白尿的治疗,似乎并没有想象的容易。

蛋白尿为何如此难消除?可能跟这6个原因有关

1、诊断错误

肾病的临床表现大多相似,需要完善相关检查,或者做肾穿刺才能明确病理类型,不然很难诊断准确与治疗。但是很多患者在某些医院没诊断清楚就用药,疗效自然不佳。

为了寻求更好的治疗,不停的辗转医院,未诊断清楚又接着治疗,一直循环,蛋白尿还是存在。

2、药物治疗不规范

多数患者降尿蛋白都会用到激素,要发挥最大的药效,要遵循“首剂足量,缓慢减量,长期维持”的使用原则,但是不少患者担心副作用,往往用药都不是很规范。

3、滥用药物,无药可医

降蛋白尿除了用激素和免疫抑制剂以外,还会用到很多中成药,但是不少患者治病心切,旁听偏信,盲目用药,或者是不注意使用量,导致身体对药物产生抗体,或是乱用偏方加重病情,导致尿蛋白不能转阴。

4、病情十分严重

当患者的肾脏的组织损伤较重时,药物不能完全控制肾脏病的进展,尿蛋白也难以消除。

5、并发症的存在

当肾脏存在感染(尤其是不易觉察的尿路感染)、肾静脉血栓、肾性高血压等等并发症时,药物的治疗效果也会降低,导致尿蛋白不能转阴。

6、遗传因素

研究发现5%~20%的顽固性尿蛋白患者,肾小球足细胞存在某些基因突变,导致药物治疗效果不好,尿蛋白不能完全转阴。

为了将这些顽固的蛋白尿消除,需要下一番苦功夫。当然,医生再用心,患者不配合也无济于事,因此,这3个建议肾友们可以看一下

1、明确肾病诊断

发病初期和治疗期间多和医生沟通,让医生做出更明确的诊断:是哪种肾病,什么原因导致的蛋白尿。比如说是肾小球性的还是肾小管性的。

2、积极的寻找及纠正可逆因素

蛋白尿顽固不化肯定和患者自身习惯也脱不了关系,比如说是否严格遵医嘱用药了,是否偷偷吃外卖了,是否蛋白质摄入超标了……这些在治疗期间看似不起眼的因素,对蛋白尿的影响可直接导致治疗白做了。

3、不盲目过度治疗蛋白尿,以免适得其反

每种肾病的不同阶段对蛋白尿水平都有相应的要求,只要达到这个水平,就可以说降蛋白是成功的。因此千万不要为了追求蛋白尿转阴而盲目过度治疗。

我是肾病主任卢志远,15年临床经验,擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者点击头像私信

到此,以上就是小编对于尿蛋白怎么控制的问题就介绍到这了,希望介绍关于尿蛋白怎么控制的3点解答对大家有用。