已婚男小便出血(男的小便出血)

男人小便时尿血是什么情况

男子小便时便血是血尿的典型表现。血尿通常是由泌尿器官疾病引起的。人的尿液由肾脏产生，通过肾盂、输尿管、膀胱和尿道，最终排出体外。当人体出现血尿时，需要考虑膀胱炎、尿道损伤等疾病的可能性。你也可以去我们医院在线咨询。如果平时两个人都没什么问题，只是和老公发生关系后才排尿，第二天就尿血了，尿道一直疼。首先要怀疑是不洁性交引起的尿道感染，要抗炎抗感染治疗。尿结石

男人小便带血是怎么回事？

尿中带血就是血尿，也叫血尿。

正常情况下，尿液中没有红细胞。医学上，病人的尿液离心沉淀后，用显微镜检查。如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，称为血尿。如果在显微镜下只检测到红细胞，而眼睛看不到带血的尿液，则称之为镜下血尿；如果眼睛能看到尿液呈“水样”或带血，甚至尿液中有血丝或血块，则称为肉眼血尿。所以血尿并不总是被眼睛发现。用眼睛可以看到尿里有血。大约1000毫升的尿液中至少混有1毫升的血液，这说明血尿比较严重。我们应该迅速找出原因，积极治疗。

血尿的病因

血尿常由泌尿器官疾病引起。人的尿液产生于肾脏，通过肾盂、输尿管、膀胱和尿道排出体外。这些器官的任何疾病和出血都会引起血尿。

引起血尿的常见疾病包括肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等。血尿是这些疾病的主要症状之一。

或者可能是压力或内热引起的，这是一种常见的可能性。

但如果有其他原因，也可能是艾滋病的前兆。

周围没有这样特殊的病人也没关系。

去看医生，看能不能好好血尿。血尿是指尿液中红细胞的排泄量异常增加，是泌尿系统可能存在严重疾病的征兆。离心尿每次高倍视野3个红细胞，或非离心尿数超过1个，或1小时尿红细胞数超过10万，或12小时尿沉渣数超过50万，均提示尿红细胞异常增多，称为血尿。轻度病例仅见镜下红细胞增多，称为镜下血尿。外观较重者呈水样或含有血块，称为肉眼血尿。通常，当每升尿液中有1毫升血液时，肉眼可见，尿液呈红色或肉洗样。

【血尿原因】

95%以上的血尿由泌尿系统疾病引起，其中肾小球疾病(急性肾炎、快速进行性肾炎、膜增生性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化等。)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱和尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)和肿瘤(前列腺炎)凝血异常的其他疾病(特发性或药物性血小板减少症、血友病、坏血病等。)，全身性疾病(再生障碍性贫血、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等。)也会引起血尿。

尿中带血就是血尿，也叫血尿。

正常情况下，尿液中没有红细胞。医学上，病人的尿液离心沉淀后，用显微镜检查。如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，称为血尿。如果在显微镜下只检测到红细胞，而眼睛看不到带血的尿液，则称之为镜下血尿；如果眼睛能看到尿液呈“水样”或带血，甚至尿液中有血丝或血块，则称为肉眼血尿。所以血尿并不总是被眼睛发现。用眼睛可以看到尿里有血。大约1000毫升的尿液中至少混有1毫升的血液，这说明血尿比较严重。我们应该迅速找出原因，积极治疗。

(一)血尿的原因

血尿常由泌尿器官疾病引起。人的尿液产生于肾脏，通过肾盂、输尿管、膀胱和尿道排出体外。这些器官的任何疾病和出血都会引起血尿。

引起血尿的常见疾病包括肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等。血尿是这些疾病的主要症状之一。

(2)血尿的鉴别诊断

当排尿以血尿开始，后段尿液正常时，通常为尿道疾病；如果排尿开始正常，最后会出现血尿，多为膀胱炎和前列腺疾病；如果是“全程血尿”，则血液颜色为暗红色，通常是肾脏疾病引起的。尿血很少表现出休克。

血尿常见于以下疾病：

1?发病前一周急性肾小球肾炎血尿伴少尿、蛋白尿、水肿、高血压、扁桃体炎。

2?肾盂肾炎、血尿伴排尿困难、尿急、尿频、腰痛、发热。

3?尿路结石的特征是血尿伴肾绞痛，或出现排尿中断、排尿困难、排尿困难等症状。

4?90%以上的肺结核患者有血尿，表现为尿急、尿频、排尿疼痛逐渐加重。

5?肾、尿路损伤有腰腹部损伤史，如挫伤、碰撞、跌倒等。

6?过敏性紫癜是一种具有出血点、消化道出血和关节疼痛的疾病。皮肤

7?全身性疾病 维生素C、维生素K缺乏症，血液病如白血病、血友病可引起血尿。

8?药物性血尿 有些药物对肾脏有损害，服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。

9?暂时性血尿 饮水过少引起，增加饮水，稀释尿液后很快消失。

(三) 救护措施

(1) 卧床休息，尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。

(2) 大量饮水，减少尿中盐类结晶，加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。

(3) 应用止血药物，如安络血、止血敏、维生素K，还可合用维生素C。

(4) 慎用导致血尿的药物，尤其是已经有肾脏病的人。

(5) 血尿是由泌尿系感染引起，可口服和注射抗生素和尿路清洁剂，如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。

(6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛，可口服颠茄片、654?2、阿托品以解痉止痛。

(7) 血尿病因复杂，有的病情很严重，应尽早去医院检查确诊，进行彻底治疗。肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术，以达到根治的目的。

参考资料：

血尿的原因

小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升烟，肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样，这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时，如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个，或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万，而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。

发现红色尿后，家长不要惊慌失措，首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平、酚红等；需与真性血尿区别。 引起血尿的原因有许多，大致包括以下情况；

1、泌尿系统疾病 如各种肾炎（急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎），结石（肾、膀胱、尿道），心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。

2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。

3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 为了明确病因，确定血尿发生的部位十分重要，尿三杯试验可以了解血尿的来源，方法十分简单。

取3只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段 尿，第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道；第三杯血尿为终未血尿，病变多在膀胱或后尿道；第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。

要明确血尿是由哪种疾病引起的，还是根据症状和体体征，进行各种体验、X线及CT检查，甚至肾脏的活组织穿剌检查才能确诊。

血尿与膀胱肿瘤 申文江教授

最近公布的全国肿瘤调查表明，膀胱肿瘤发病率、残废率明显增加，膀胱肿瘤已跻身于全国十大肿瘤之榜。血尿是膀胱癌不容忽视的危险信号。肉眼可见的血尿发生原因可能很多，但90％以上是泌尿器官的疾病，而且首先应当想到尿路肿瘤，如膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾盂和输尿管肿瘤、尿道肿瘤、男性前列腺肿瘤等。肉眼血尿是指排出的尿为鲜红或粉红的血色，有时甚至带有小的凝血块，肉眼可见的血尿中大约10％—15％是恶性肿瘤。

随着年龄增长，患尿路恶性肿瘤时的肉眼血尿发生率增加，40岁以下的肉眼血尿中，1／10是恶性肿瘤；50—59岁则有1／4为癌；60—69岁有1／3以上是癌；70岁以上70％是癌。中老年人发生血尿必须认真对待。

在发生肉眼可见的血尿之前，可能有肉眼看不见，只能在显微镜下才看得见的血尿，只有在体检时化验尿才能发现。肉眼血尿是膀胱癌最早和最普通的症状。血尿有两个明显特点，第一是无痛性，病人可以有明显的血尿，却无任何疼痛；第二是间歇发生血尿，肿瘤部位的血管破裂，出现溃疡、坏死，引起血管损伤发生血尿，出现凝血后而止血，再破坏后重复出血。膀胱癌病人从首次肉眼血尿到再次肉眼血尿，不少病人间隔半年到一年。用抗生素和止血药治疗，可以暂时中止血尿，但决不可因此而掉以轻心，否则会延误诊断与治疗。

肉眼血尿的严重程度与膀胱肿瘤的大小、多少、恶性程度有一定关系，但不见得成正比，不能用肉眼血尿的严重程度估计膀胱肿瘤的病期。发生肉眼血尿，哪怕只有一次，也应详细检查。早期膀胱肿瘤很少有尿路剌激症状，如果膀胱肿瘤发生感染，或是肿瘤长在膀胱的下部，可能较早期就出现尿急、尿频、排尿疼痛、排尿困难等尿路剌激症状。

膀胱癌患者大都在50岁以上，3／4是男性患者，而且绝大部分是吸烟者。发生肉眼血尿应当检查尿中有无癌细胞，还要做膀胱镜，尿路造影等项检查，必要时可以做CT、核磁共振、B超等检查。

如何确定血尿的来源?

发现血尿时首先应确定是否为真性血尿，即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿，前者如由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致；后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁)，挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起，月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生，一般无重要意义，当排除上述各种情况，并作多次检查均为血尿时才应重视，通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。确定了为真性血尿后，应进行血尿的定位诊断，区分血尿来自肾实质还是来自尿路：①如在尿沉渣中发现管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质；②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象；③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血；④肾小球疾患导致的血尿，其红细胞绝大部分是畸形的，其形态各异，大小明显差异，而非肾小球性血尿，其红细胞绝大多数大小正常，仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂，应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤。两类血尿对症治疗原则也是相反的，肾小球性血尿常须抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治疗，而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。血尿95%是结石引起的，先到医院做个B超，检查清楚再治疗。去医院看上面的回答比较复杂，你可以参考，需要详细解释可以发信息给我，留下你的qq，当然你先到医院做几项检查更好：尿常规、肾脏B超。