做无痛胃镜的步骤 做无痛胃镜的步骤是怎么样

做胃镜的流程和注意的事项

随着胃镜技术的不断完善，应用范围也在不断扩大。它操作简单，无创，无痛，术后无需特殊治疗。

1.外科手术前的

消除紧张情绪有利于更好地配合考试。术前禁食12小时，禁水2小时，使胃排空，是为了防止呕吐时食物被吸入气管，也便于检查。

2.外科手术进行时发生的

将患者的双腿置于左侧屈位。入镜时，做吞咽动作，不要憋气。可以深呼吸或者深呼吸，这样可以放松身体，缓解恶心呕吐。镜后稍作休息，可能会出现喉咙麻木，这是麻药引起的反应，一般半小时后自然消失。

3.手术后的

术后注意休息，继续禁食，1小时内不要喝水，防止呛咳，麻醉作用消失后适量饮水。2小时后，如果没有呛咳，可以吃温凉的软食，如面条、粥等，然后逐渐恢复正常饮食。如发现呕吐、黑便、腹痛等症状，应及时复诊。

为预防肝炎感染，胃镜检查前应检查肝功能和乙肝表面抗原。如果早上做胃镜，前一天晚上八点以后不要吃东西，不要喝酒，不要抽烟。前一天晚餐少吃渣和易消化的食物。如果下午做胃镜，可以让病人在早上8点前喝点糖水，但是不能吃别的，中午也不要吃东西。如果做过钡餐检查，这种钡餐制剂可能附着在胃肠粘膜上，特别是溃疡部位，给纤维胃镜诊断带来困难。因此，胃镜检查必须在钡餐检查后3天进行。

麻醉是局部麻醉，即喷2%地卡因或2%赛络卡因，在病人张口发出“啊”的声音时，连续喷三次。每次喷雾后，患者吞下留在口中的药物以麻醉咽部。也用膏体，含在口中，向上提拉，使药物停留在咽喉部，自然流入食道，从而起到局部麻醉的作用。检查前，病人排尿以排空膀胱。进入考场后，解开领口和腰带，摘下假牙和眼镜，取左侧卧位，或根据需要换成其他姿势。进入镜子后，不能用牙齿咬镜子，防止咬到镜体的塑料管。身体和头部不能转动，以防损伤镜子和内脏。如有不适，患者在一段时间内无法忍受，可以用手向施术者(医生或护士)示意，以便采取必要措施。

检查结束后，病人坐起来，吐出唾液。因为检查的时候注入了一些空气，虽然撤镜的时候已经吸完了，但还是有人感觉腹胀，打嗝很多。因为麻醉作用尚未消失，过早进食容易使食物进入气管，所以检查后2小时，咽部麻醉作用消失后，尽量吃流质食物。1 ~ 4天内，患者可能会感到咽喉不适或疼痛，但不妨碍饮食。大部分人可以照常工作，重病者必须休息。那天司机不能独自开车。胃镜检查最好有家属陪同，检查完后护送回家。

如果早上做胃镜，不要吃任何食物，包括喝水，检查前一天晚上八点以后不要抽烟。晚餐前一天晚上，要吃残渣少、易消化的食物。如果是下午做胃镜，患者可以在早上8点前喝点糖水，但不能吃别的，中午也不要吃东西。对于有幽门梗阻的患者，检查前一天晚上必须进行彻底的洗胃，洗胃当天不能进行检查。如果做过钡餐检查，钡餐检查3天后一定要做胃镜检查。为减少唾液分泌、反射和紧张，可在检查前15 ~ 30分钟注射阿托品、地西泮或鲁米那，注射后可饮用消泡剂。也可以用2%地卡因或2%赛络卡因进行局部麻醉。以前

病人应该与医生合作。检查前，患者排尿并排空膀胱。进入考场后，解开领口和腰带，摘下假牙和眼镜，左侧卧，或根据需要换成其他姿势。进入镜子后，不能用牙齿咬镜子，防止咬到镜体的塑料管。身体和头部不能转动，以防损伤镜子和内脏。如有不适，患者在一段时间内无法忍受，可以用手向施术者(医生或护士)示意，以便采取必要措施。检查结束后，病人坐起来，吐出唾液。因为检查时注入了一些空气，有的人还是腹胀、嗳气，虽然退镜时已经吸出来了。因为麻醉作用还没有消失，过早进食容易使食物进入气管，所以检查后2小时尽量吃流质食物，在咽部麻醉作用消失后。胃镜检查最好有家属陪同，检查完后护送回家。有些疾病是胃镜检查不出来的，如脊柱畸形、谵妄、精神病、肺心病、哮喘、高血压以及医生认为不适合胃镜检查的患者。前一天晚饭吃点流质食物，不要吃太难消化的食物。第二天，医生会给你两小管药水，现在就在你嘴里。当医生让你吞下去的时候，再吞下去。然后侧身躺在病床上。这个时候，医生会从你的嘴里慢慢地插入一根带镜子的黑色管子到你的胃里，然后你会从监视器里看到你胃里的情况，然后慢慢地把管子抽出来。结束了，没关系。会有一个标准的结论。前一天晚饭吃点流质食物，不要吃太难消化的食物。第二天，医生会给你开两小管药水。现在把它们放进你的嘴里，然后在医生告诉你的时候吞下去。然后侧身躺在病床上。这个时候，医生会从你的嘴里慢慢地插入一根带镜子的黑色管子到你的胃里。这个时候你会从监护仪上看到你肚子里的情况，然后慢慢把管子拔下来。

(1)第一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；吸烟还可以减少胃酸分泌，方便医生观察。

(2)检查前患者应空腹至少6小时。如果当天早上入住，应在前一天晚餐后禁食，避免当天早餐；如果下午检查，早餐可以吃清淡的半流质食物，中午禁食。且严重体虚，空腹后体力难以支撑，检查前应静脉注射高渗葡萄糖溶液。

(3)为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌和胃蠕动，排出胃内泡沫，使图像更清晰，必要时医生应在检查前20-30分钟给患者服用镇静剂、解痉剂和消泡剂。对此，患者应该理解和配合。

(4)为使胃镜顺利通过咽部，胃镜检查前一般使用咽麻药，用药要领应按医生要求。

检查后：

(1)胃镜检查后半小时内，咽部麻药仍在起作用。在此期间，不要喝水或吃东西，以免呛咳或头发误入气管引起咳嗽。

（2）咽部可能会有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。

（3）做了活检的患者（特别是老年人），检查后1～2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），如出现黑便要及时到医院请医生处理。

做胃镜的流程

前一天晚餐要吃一些流食,不要吃过硬不宜消化的食物,第二天空腹,医生会给你开两小管液体的药水,现含在嘴里,待医生让你咽下时,再咽.然后侧躺在病床上,这时医生会拿着一根带镜的黑管从嘴里慢慢插入至胃里,这时就会从显示器里看见胃里的情况,然后在慢慢把管子撤出.就结束了检查前：

（1）头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。

（2）检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。

（3）为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20－30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。

（4）为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生的要求进行。

检查后：

（1）做完胃镜半小时内，咽部麻醉药仍在起作用，此期间不要喝水、进食，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。

（2）咽部可能会有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。

（3）做了活检的患者（特别是老年人），检查后1～2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），如出现黑便要及时到医院请医生处理